Tipos de Cefaleias

Há dois grandes grupos de cefaleias, as primárias e as secundárias.

As cefaleias primárias, são em si próprias uma doença, não sendo sintoma ou consequência de outra doença e representam 90% de todas as cefaleias. As cefaleias primárias mais frequentes são as cefaleias tipo tensão, a enxaqueca e a cefaleia em salvas ("cluster headache").

As cefaleias secundárias são muito menos frequentes, sendo consequência de outra doença como doença cerebrovascular (AVC), traumatismo craniano, tumor e doença metabólica (diabetes e doenças da tiróide). Podem ainda ser o resultado de perturbações dos olhos, ouvidos, dentes ou seios perinasais.

A enxaqueca afecta cerca de 15% da população, sendo mais frequente no sexo feminino. Frequentemente atinge um lado da cabeça, é pulsátil (latejante) e acompanha-se de náuseas (agonias), vómitos e aumento da sensibilidade à luz e ao som. Os tipos principais são a enxaqueca sem aura (anteriormente designada por enxaqueca comum) que é a mais frequente e sem os sintomas associados à aura e a enxaqueca com aura ( antes designada por enxaqueca clássica) com perturbações visuais ou sensitivas, designadas por aura.

A cefaleia tipo tensão é a cefaleia mais frequente e foi também designada por cefaleia do stress ou cefaleia "normal".

A cefaleia em salvas é uma cefaleia muito severa, sendo mais frequente nos homens. As crises são mais curtas e mais frequentes que as da enxaqueca, são sempre do mesmo lado e ocorrem por períodos (as salvas) que duram semanas.

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O que é uma cefaleia?

Cefaleia (dor de cabeça) é o termo médico usado para descrever a dor que ocorre em uma ou mais áreas do crânio, face, boca ou pescoço. A cefaleia pode ser crónica, recorrente ou ocasional. A intensidade da dor pode ser ligeira, moderada ou suficientemente severa, a ponto de interromper as actividades da vida diária. Ao contrário do que a maioria das pessoas pensa, a dor não tem origem no cérebro. A dor é provocada pela activação das fibras nervosas que se encontram no escalpe, vasos sanguíneos à superfície e na base do cérebro e músculos da cabeça. Os terminais das fibras sensíveis à dor, designados nociceptores, podem ser estimulados por vários estímulos, como o stress, a tensão muscular, a dilatação das artérias e outros desencadeantes de cefaleias. Uma vez estimulado, o nociceptor envia uma mensagem através da fibras nervosa até à célula nervosa no cérebro, assinalando a parte do corpo que dói.

O que é um Neurologista?

Um Neurologista é um médico treinado no diagnóstico e tratamento das doenças do sistema nervoso, incluindo o cérebro, medula espinhal, nervos e músculos.

O neurologista realiza exames neurológicos que incluem a observação do estado mental, do sistema motor, incluindo marcha, força muscular e reflexos, a coordenação motora, as sensibilidades e a observação dos nervos da cabeça e do pescoço.

O neurologista também executa e interpeta exames complementares de diagnóstico como:
-Punção lombar
-Tomografia Axial Computorizada (TAC) e Ressonância Magnética crânio-encefálica e da coluna
-Electroencefalografia (EEG)
-Electromiografia com estudo das velocidades de condução dos nervos (EMG)
-Sonologia (Eco-Doppler dos vasos do pescoço e transcraniano)

Jorge Machado Médico Neurologista

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Carreira e Funções Profissionais:

-Internato Especialidade de Neurologia no Hospital dos Capuchos (1985- 1990)

-Full-time Intermediate Course in Clinical Neurology, no Institute of Neurology, Queen Square, em Londres, Reino Unido (1989)

-Grau de Consultor de Neurologia da Carreira Médica Hospitalar em 1997

-Chefe do Serviço de Neurologia do Hospital Militar Principal (1992 – 2006)

-Consultor de Neurologia do Hospital Militar Principal (2007 – 2012)

-Membro do Colégio de Neurologia da Ordem dos Médicos (2000 – 2009)

-Presidente da Sociedade Portuguesa de Cefaleias (2009 – 2012)

-Membro da Comissão Científica da Sociedade Portuguesa de Cefaleias